Trois nerfs assurent le fonctionnement de la main : le nerf médian, le nerf radial et le nerf cubital. Le syndrome du canal carpien survient lorsque le nerf médian, qui passe par un passage étroit dans le poignet appelé canal carpien, est comprimé. Cette pression peut provoquer des engourdissements, des picotements ou des douleurs, le plus souvent dans le pouce, l'index et le majeur. Avec le temps, cette affection peut également entraîner une faiblesse de la main, ce qui rend les tâches simples plus difficiles et frustrantes. Pour soulager cette gêne, une intervention de libération du canal carpien est souvent recommandée. Au cours de l'intervention, le ligament qui recouvre le nerf médian est ouvert, ce qui permet de rétablir la sensibilité et la fonction de la main.
Avant de passer à l'acte chirurgical, il est toutefois important de confirmer le diagnostic. Le syndrome du canal carpien est souvent diagnostiqué par une étude de la conduction nerveuse ou un électromyogramme (EMG). Ces tests permettent d'évaluer la fonction du nerf médian et de s'assurer que la chirurgie est la bonne solution pour vos symptômes. Il ne s'agit pas de s'auto-diagnostiquer ou de se précipiter sans examen approfondi.
Si la chirurgie est la meilleure option, elle peut être réalisée de deux manières : la chirurgie ouverte ou la chirurgie endoscopique. La chirurgie ouverte implique une plus grande incision, tandis que l'approche endoscopique utilise des coupes plus petites, ce qui se traduit souvent par un rétablissement plus rapide pour certains patients. Les deux techniques se sont toutefois avérées efficaces pour soulager les symptômes.
Comme toute intervention chirurgicale, la libération du canal carpien comporte certains risques. Bien que peu fréquents, ceux-ci peuvent inclure une infection, une raideur du poignet, une lésion nerveuse ou un soulagement incomplet des symptômes. La plupart des patients bénéficient d'une amélioration significative, mais comme pour toute intervention chirurgicale, les résultats peuvent varier.
Combien de temps dure l'opération ?
Environ 30 minutes.
Quelle est la durée de la convalescence ?
La durée de la convalescence dépend de la durée des symptômes. Il faut parfois des semaines ou des mois pour constater une amélioration des symptômes.
La ténosynovite sténosante, communément appelée doigt à gâchette, survient lorsque le tendon d'un doigt s'accroche à la paroi qui l'entoure. Le doigt peut alors se bloquer en position pliée ou étendue, ce qui s'accompagne souvent d'un nodule épais et douloureux perceptible à la base du doigt. Le doigt à ressaut est plus fréquent chez les personnes souffrant de diabète ou de polyarthrite rhumatoïde, car ces deux affections provoquent une inflammation et des modifications tissulaires qui épaississent les gaines des tendons.
Le traitement initial consiste généralement en des injections de corticostéroïdes au niveau du site affecté afin de réduire l'inflammation et de permettre un mouvement plus fluide du tendon. Toutefois, si ce traitement conservateur n'apporte pas de soulagement, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour libérer le tendon affecté.
La libération du doigt à gâchette est une procédure peu invasive qui consiste à pratiquer une petite incision sur le tendon et à ouvrir la gaine rétrécie. Cela permet au tendon de bouger librement, améliorant ainsi la fonction du doigt.
Bien que cette intervention chirurgicale soit généralement efficace, il est important de savoir que le doigt à gâchette peut parfois réapparaître, même après un traitement chirurgical. La récupération complète de la fonction - en particulier en termes de force de préhension et d'amplitude de mouvement - varie d'un individu à l'autre et peut prendre jusqu'à quelques mois pour certains patients.
Combien de temps dure l'opération ?
Environ 15 minutes.
Quelle est la durée de la convalescence ?
Environ 6 semaines.
Une fracture du radius distal, également appelée fracture de Colles ou fracture de Smith, se produit lorsque le radius, l'un des deux os principaux de l'avant-bras, se brise près de l'articulation du poignet. Ces blessures du poignet surviennent généralement à la suite d'une chute, lorsque la personne atterrit sur une main tendue, ou à la suite d'un choc direct.
Les fractures du radius distal pouvant entraîner un déplacement important, impliquant souvent l'articulation du poignet, une intervention chirurgicale est souvent recommandée, mais toutes les fractures du poignet ne nécessitent pas une intervention chirurgicale. Pour les fractures plus simples, les options non chirurgicales peuvent s'avérer sûres et efficaces.
L'une de ces options non chirurgicales est la réduction fermée et le moulage. Dans cette approche, l'os cassé est manipulé manuellement dans sa position correcte sans incision. Une fois l'os aligné, un plâtre ou une attelle est appliqué pour immobiliser le poignet. Cette méthode fonctionne bien pour les fractures stables qui ne se sont pas déplacées de manière significative.
Pour les fractures nécessitant une intervention plus poussée, plusieurs options chirurgicales sont disponibles et votre chirurgien déterminera le meilleur plan d'action en fonction des spécificités de votre blessure.
Voici quelques interventions courantes pour ces fractures du poignet :
Après toute opération du poignet, les patients peuvent s'attendre à une période d'immobilisation suivie d'une rééducation progressive grâce à la kinésithérapie. Le processus de guérison varie en fonction de la gravité de la blessure et de l'approche chirurgicale adoptée ; la guérison des os peut prendre jusqu'à 12 semaines, mais il faut parfois des mois pour retrouver la force et la mobilité perdues du poignet.
Quel que soit le traitement choisi, nous nous concentrons sur votre santé à long terme et sur l'obtention du meilleur résultat possible. Que la chirurgie ou une approche non chirurgicale soit recommandée, nous travaillerons en étroite collaboration avec vous pour favoriser une guérison optimale et vous aider à reprendre vos activités quotidiennes aussi rapidement et sûrement que possible.
Combien de temps dure une opération du poignet ?
1 à 2 heures, selon la complexité.
Combien de temps faut-il pour guérir d'une opération du poignet ?
La guérison après une opération de fracture du radius distal peut prendre de 6 à 12 semaines, mais la guérison complète (y compris la récupération de la force et de la mobilité du poignet) peut durer plusieurs mois.
Chez Ortho Westmount, nous privilégions l'utilisation de procédures peu invasives afin de réduire les cicatrices, de minimiser les dommages aux tissus et de favoriser un rétablissement plus rapide. Cependant, les techniques peu invasives ne sont pas toujours la bonne option pour chaque patient. La pertinence de ces procédures dépend en grande partie de la complexité de la blessure ou de l'affection. Dans les cas où les dommages sont importants ou impliquent des structures complexes dans l'articulation, une chirurgie ouverte peut être nécessaire pour obtenir les meilleurs résultats à long terme.
Même avec les techniques mini-invasives, il y a des risques, comme pour toute intervention chirurgicale. Les complications potentielles comprennent les lésions nerveuses, les infections ou, dans de rares cas, la nécessité de recourir à d'autres interventions si la chirurgie initiale ne résout pas complètement le problème.
Notre priorité est d'évaluer soigneusement chaque cas et de recommander l'approche qui fournira le meilleur résultat pour votre situation spécifique.
Pour des informations générales sur les prix des chirurgies des membres supérieurs offertes à Ortho Westmount, consultez le tableau de nos coûts minimaux d'opération frais ci-dessous. Pour obtenir des renseignements précis sur le coût d'une chirurgie orthopédique pour votre procédure spécifique, appelez le 514-932-6455 ou remplissez notre questionnaire destiné aux patients pour commencer.
Vos questions et préoccupations ont très probablement été posées dans notre groupe de soutien. Nous vous fournissons des informations et des ressources fiables pour vous aider tout au long de ce processus qui vous changera la vie.
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