Avant l'intervention chirurgicale, les patients disposent d'un éventail de traitements non opératoires, notamment la kinésithérapie, les médicaments ou les injections, pour gérer leur douleur au genou et améliorer leur mobilité. Ces traitements conservateurs peuvent être très efficaces pour certains, mais lorsque ces options ne procurent qu'un soulagement partiel ou temporaire, la chirurgie peut devenir la prochaine étape pour rétablir complètement la fonction et soulager la douleur.
Chez Ortho Westmount, nous sommes là pour vous guider à chaque étape de votre traitement, depuis la consultation initiale jusqu'à votre rétablissement et votre retour à la vie quotidienne.
Qu'est-ce que l'arthroscopie du genou ?
Il s'agit d'une procédure permettant d'examiner l'articulation du genou et de réparer les structures endommagées du genou, telles qu'une déchirure du ménisque. Plusieurs petites incisions sont pratiquées sur le genou pour insérer la caméra et les instruments. Tout le travail est effectué par ces petites incisions et les patients peuvent souvent marcher après l'opération.
Quelles sont les pathologies qui peuvent être traitées par arthroscopie du genou ?
Déchirure du ménisque
Déchirure du ligament croisé antérieur (LCA)
Certaines fractures du genou
Combien de temps dure l'opération ?
Environ 2 heures.
Quelle est la durée de la convalescence ?
Après une arthroscopie du genou, de nombreux patients peuvent marcher au bout de quelques jours, bien qu'un gonflement et une gêne soient fréquents au cours de la première semaine. La kinésithérapie commence généralement peu après l'opération pour rétablir l'amplitude des mouvements et la force. Le rétablissement complet peut prendre de 4 à 6 semaines pour les réparations mineures, mais pour les blessures plus complexes, il peut prendre jusqu'à 3 mois. Les risques d'infection, de raideur ou de récupération incomplète sont rares. Vous pouvez espérer reprendre la plupart de vos activités quotidiennes au bout de quelques semaines.
Qu'est-ce que c'est et comment est-ce pratiqué ?
L'arthroplastie totale du genou est une intervention chirurgicale destinée à traiter l'arthrose du genou. L'arthroplastie totale du genou n'est pratiquée qu'après épuisement des traitements non opératoires. Une incision est pratiquée à l'avant du genou et les surfaces endommagées du genou sont enlevées. Des implants métalliques sont insérés, séparés par une entretoise en plastique, pour remplacer les surfaces articulaires endommagées.
Combien de temps faut-il pour se rétablir ?
Vous pouvez reprendre vos activités quotidiennes dans les semaines qui suivent l'opération. Les patients peuvent reprendre le travail après 6 semaines. Il faut compter environ trois mois pour une guérison complète.
Quelles limitations vais-je avoir à cause de l'arthroplastie du genou ?
Le principal avantage d'une arthroplastie du genou est la gestion de la douleur au niveau du genou. En général, les patients peuvent facilement tolérer des activités à impact faible ou modéré, comme le golf, le vélo et la danse.
Combien de temps dure l'opération ?
Environ deux heures.
Quelle est la durée de la convalescence ?
La convalescence après une arthroplastie totale du genou est un processus progressif. La kinésithérapie est essentielle dans les semaines qui suivent pour retrouver la mobilité et la force. Vous pouvez espérer reprendre vos activités quotidiennes au bout de 4 à 6 semaines, le rétablissement complet pouvant prendre jusqu'à 3 mois. Les risques comprennent l'infection, les caillots sanguins ou la raideur du genou, mais ils sont peu fréquents avec des soins appropriés. Vous bénéficierez d'un soulagement de la douleur et d'une amélioration de la fonction, mais les activités à fort impact peuvent être limitées à long terme.
Qu'est-ce que c'est et comment est-ce pratiqué ?
L'arthroplastie unicompartimentale du genou (UKA) est une intervention destinée à traiter l'arthrose qui se manifeste d'un seul côté du genou, généralement la moitié interne du genou. Cette arthroplastie partielle du genou n'est pratiquée qu'après épuisement des traitements non opératoires. Une incision est pratiquée à l'avant du genou et les surfaces endommagées du genou sont enlevées. Des implants métalliques sont insérés, séparés par une entretoise en plastique, pour remplacer les surfaces articulaires endommagées.
Quels sont les avantages d'une arthroplastie unicompartimentale par rapport à une arthroplastie totale du genou ?
Incision plus petite
Temps opératoire plus court
Les ligaments du genou ne sont pas touchés
Temps de récupération plus court
Proprioception globalement améliorée par rapport à une arthroplastie totale du genou
Suis-je un candidat ?
Les candidats à l'arthroplastie unicompartimentale du genou souffrent d'arthrite d'un seul côté du genou. Une UKA peut être réalisée si les ligaments du genou sont intacts et s'il n'y a pas de déformation importante du genou.
Combien de temps dure l'opération ?
Environ une heure et demie.
Quelle est la durée de la convalescence ?
Les patients se remettent généralement plus rapidement d'une UKA que d'une arthroplastie totale du genou. Vous pouvez vous attendre à marcher avec une assistance au bout d'un jour ou deux. La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités normales au bout de 4 à 6 semaines, bien que la guérison complète puisse prendre jusqu'à 3 mois. Les risques sont généralement plus faibles qu'avec une arthroplastie totale du genou, mais des complications telles qu'une infection, un descellement des implants ou une récidive de l'arthrite dans d'autres régions du genou peuvent survenir.
Qu'est-ce que le ligament croisé antérieur ?
Le ligament croisé antérieur est situé dans le genou et joue un rôle important dans la stabilité du genou pendant les activités physiques. Il empêche le mouvement du tibia vers l'avant ainsi que la rotation. Le ligament croisé antérieur se déchire généralement lors d'un mouvement de pivotement soudain.
Pourquoi faut-il le reconstruire ?
Contrairement à d'autres ligaments du corps, l'irrigation sanguine du ligament croisé antérieur est limitée et ne guérit donc pas bien sans intervention chirurgicale. Les sports à fort impact ou de coupe, tels que le football, le soccer et le ski, sont difficiles à reprendre si le LCA est déchiré.
Ruptures du LCA (ligament croisé antérieur)
Comment le LCA est-il reconstruit ?
Votre chirurgien effectuera une arthroscopie du genou pour inspecter les structures du genou endommagées et confirmer ce qui doit être réparé. Un greffon peut être prélevé sur votre genou, ou un greffon provenant d'un donneur peut être utilisé. Le greffon est passé à travers le tibia et le fémur et fixé en place.
Il existe de nombreuses options pour remplacer le LCA, notamment :
Tendon(s) ischio-jambier(s)
Tendon du quadriceps
Tendon rotulien
Allogreffe (tendon du donneur)
Quelle est la durée de l'intervention chirurgicale ?
Environ 2 heures
Quelle est la durée de la convalescence ?
Un kinésithérapeute vous guidera tout au long de votre rééducation après une reconstruction du LCA.
Vous pouvez commencer à faire des exercices d'amplitude de mouvement et de renforcement progressifs au cours des premiers mois suivant l'opération. La reprise d'une activité sportive de faible intensité prend environ 3 mois. Il faut 9 à 12 mois pour se remettre complètement d'une opération du LCA et reprendre les sports à haute intensité.
Quels sont les avantages par rapport à une arthroplastie totale du genou ?
C'est plus pratique pour les gens puisqu'ils ne doivent subir qu'une seule intervention chirurgicale et que l'arrêt de travail est plus court.
La rééducation est plus rapide puisque les rendez-vous de kinésithérapie portent sur les deux genoux en même temps, au lieu d'avoir deux traitements distincts.
Combien de temps faut-il pour se rétablir ?
Vous pouvez reprendre vos activités quotidiennes au bout de quelques semaines. Vous pourrez reprendre le travail après environ un mois.
Suis-je un candidat ?
Les candidats à l'arthroplastie bilatérale du genou sont actifs, ont une bonne force dans les jambes et ont peu ou pas de problèmes médicaux associés.
Quelle est la durée de la convalescence ?
La convalescence est similaire à celle d'une arthroplastie d'un seul genou, mais plus intensive en raison de l'intervention sur les deux genoux. Les patients commencent la kinésithérapie peu après l'opération afin de retrouver la force et la mobilité des deux genoux simultanément. Vous pouvez reprendre vos activités quotidiennes au bout de 4 à 6 semaines, le rétablissement complet prenant de 3 à 6 mois. Les principaux risques sont l'infection, les caillots sanguins et une période de convalescence initiale plus longue, mais de nombreux patients apprécient la commodité d'une seule intervention chirurgicale et d'un processus de rééducation consolidé.
Qu'est-ce que c'est et comment est-ce pratiqué ?
L'arthroplastie fémoro-patellaire du genou est une intervention destinée à traiter l'arthrose entre la rotule et l'avant du fémur. Elle est pratiquée lorsque les traitements non opératoires visant à soulager la douleur ont été épuisés. Une incision est pratiquée à l'avant du genou et les surfaces endommagées de la rotule et du fémur sont retirées. Un implant métallique est inséré sur le fémur et un revêtement en plastique est placé sous la rotule.
Suis-je un candidat ?
L'arthroplastie fémoro-patellaire est indiquée chez les patients qui souffrent uniquement d'arthrose dans cette région du genou.
Quelle est la durée de la convalescence ?
Vous pouvez commencer à marcher avec de l'aide peu après l'opération et reprendre des activités à faible impact dans les 4 à 6 semaines qui suivent. La récupération complète, y compris la force et l'amplitude des mouvements, peut prendre de 3 à 6 mois. Bien que cette intervention soit efficace pour l'arthrite isolée à l'avant du genou, il existe un faible risque que l'arthrite se développe dans d'autres régions du genou au fil du temps, ce qui pourrait nécessiter une nouvelle intervention chirurgicale à l'avenir.
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